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患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。 此患者最可能的临床诊断是
患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。 此患者最可能的临床诊断是
admin
2016-01-06
92
问题
患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。
此患者最可能的临床诊断是
选项
A、重度高血压
B、重度高血压伴心功能不全
C、中度高血压伴心绞痛
D、轻度高血压伴心肌炎
E、轻度高血伴扩张性心肌病
答案
C
解析
根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90 mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型ST段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pgoV777K
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专业知识
药学(101)
卫生专业技术资格初级(士)
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