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男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染, P120次/分,T40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WEE;20×109/L 急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染, P120次/分,T40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WEE;20×109/L 急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm
admin
2011-05-05
46
问题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染, P
1
20次/分,T
4
0℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WEE;20×10
9
/L
急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P 130次/分,BP 50/30mmHg,此时应采用术式
选项
A、胆囊切除并胆总管切开引流减压段
B、胆囊切除术
C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D、胆总管空肠Roux-Y吻合
E、胆总管切开引流减压T管引流
答案
E
解析
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