女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。 应选择的药物治疗是

admin2015-09-26  29

问题 女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。
应选择的药物治疗是

选项 A、磷酸铝凝胶
B、质子泵抑制剂
C、铋剂
D、生长抑素
E、前列腺素

答案B

解析 患者既往无肝病史,食管胃底静脉曲张破裂出血可暂除外,食管贵门撕裂综合征是以恶心呕吐及胸痛为主。消化性溃疡一般会有规律、周期性上腹疼痛,本患者近日服用非甾体抗炎药史明确,首先考虑急性糜烂出血性胃炎引起的出血。最能尽快明确诊断的检查是急诊胃镜,寻找出血的原因,也可以进行胃镜下治疗。对于这种非静脉曲张所致的消化道出血,主要的止血措施为抑制胃酸分泌,最有效的药物为质子泵抑制剂。
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