男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T 37．0℃，P 110次／分，R 20次／分，BP 90／70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛明显，移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

admin2021-03-23 31

问题男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T 37．0℃，P 110次／分，R 20次／分，BP 90／70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛明显，移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

选项 A、低分子右旋糖酐
B、10％葡萄糖溶液
C、浓缩红细胞
D、5％葡萄糖溶液
E、平衡盐溶液

答案E

解析补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液首选。
【避错】掌握补液的原则：先快后慢、先盐后糖、先晶体后胶体。

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