患者女，63岁。因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊。患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，考虑为拇指指屈肌腱鞘炎。在鉴别诊断中，不易与拇指指屈肌腱鞘炎相混淆的是

admin2022-12-22 62

问题患者女，63岁。因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊。患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，考虑为拇指指屈肌腱鞘炎。
在鉴别诊断中，不易与拇指指屈肌腱鞘炎相混淆的是

选项 A、拇指指间关节炎
B、拇指指间滑膜炎
C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D、类风湿关节炎
E、肱骨外上髁炎

答案E

解析肱骨外上髁炎肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，故不易混淆。

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中医骨伤科学

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