关于二尖瓣狭窄,下列正确的是

admin2015-08-15  25

问题 关于二尖瓣狭窄,下列正确的是

选项 A、中度狭窄(瓣口面积<1.5cm2)时方有明显症状
B、心电图有左心室肥厚表现
C、心尖部收缩期隆隆样杂音
D、常合并房颤及心室内附壁血栓形成
E、可有AustinFlint杂音

答案A

解析 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm2)时方有明显症状。二尖瓣狭窄的心脏体征:
    (1)心尖搏动正常或不明显;
    (2)心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失;
    (3)心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时,可在胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音,称Graham Steell杂音。心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可致肺栓塞。
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