简述AMI静脉溶栓疗法的禁忌证和再通指征。

admin2013-08-22 101

问题简述AMI静脉溶栓疗法的禁忌证和再通指征。

选项

答案年过70岁或有出血倾向等如严重肝肾功能不全，活动性溃疡病，血压过高新近手术伤口未愈等情况不宜用。用链激酶时，宜于治疗前半小时用异丙嗪25mg肌肉注射，并与少量的地塞米松(2.5～5mg)同时滴注可防止其引起寒战发热的副作用。根据冠脉造影直接判断，或根据：①心电图抬高的ST段于2小时内回降>50％；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现心律失常(再灌注性心律失常)；④血清CPK-MB酶峰值提前出现(14小时内)间接判断血栓溶解。

解析

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男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是
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