某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是( )。

admin2017-06-09 89

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是( )。

选项 A、肾小管钾离子氢离子交换增加
B、肾小管氢离子钠离子交换减弱
C、近球小管钾离子的重吸收增加
D、I肾小球滤过率降低

答案B

解析碳酸酐酶具有将体内的CO₂和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重吸收。当碳酸酐酶的作用被抑制后，势必影响尿液的pH和离子成分，由此导致Na⁺浓度增加．机体维持渗透压，也增加了排尿量。

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