患者，女，45岁。厌食2年，腰背痛3年多，诊断双侧泌尿系结石2年。X线检查示全身多处骨骼密度减低，腰椎多发压缩骨折。患者经CT检查发现右侧甲状旁腺占位病变，同时右侧股骨远端稍膨胀，内见囊性骨质破坏．则右股骨远端改变最可能的诊断为

admin2021-04-30 83

问题患者，女，45岁。厌食2年，腰背痛3年多，诊断双侧泌尿系结石2年。X线检查示全身多处骨骼密度减低，腰椎多发压缩骨折。
患者经CT检查发现右侧甲状旁腺占位病变，同时右侧股骨远端稍膨胀，内见囊性骨质破坏．则右股骨远端改变最可能的诊断为

选项 A、骨囊肿
B、骨巨细胞瘤
C、动脉瘤样骨囊肿
D、甲状旁腺功能亢进
E、骨纤维异常增殖症

答案D

解析甲状旁腺功能亢进甲状旁腺素分泌增多，促使了破骨细胞活动，表现为普遍性骨质疏松及局限性骨质破坏吸收伴有骨内显微组织增生、囊肿形成、破骨细胞增多及骨髓纤维化，囊内含有棕色液体称为棕色瘤。

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