黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

admin2018-09-22 26

问题黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

选项 A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎，胆囊积水
C、胆囊颈部结石嵌顿
D、中下段胆管癌
E、胆总管下段结石

答案D

解析急性胆囊炎少见黄疸，多表现为突发右上腹阵发性绞痛，Murphy征阳性。慢性胆囊炎合并胆囊积水，多有急性胆囊炎病史，少见黄疸，Murphy征可为阳性。胆囊颈部结石嵌顿可引起Mirizzi综合征，表现为肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸，这时胆囊触痛明显。胆总管下段结石并发感染时表现Charcot三联征。黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是中下段胆管癌。故选D。

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黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻触之易出血。子宫正常大双侧附件未触及异常。首选的检查方法是

女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音(一)。最可能的诊断是

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是

A．大肠埃希菌B．拟杆菌C．铜绿假单胞菌D．溶血性链球菌E．金黄色葡萄球菌脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是

A．肾动脉狭窄B．主动脉缩窄C．嗜铬细胞瘤D．原发性醛固酮增多症E．库欣综合征上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是

子宫内膜异位症临床分期的依据是

男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

溃疡性结肠炎轻度活动患者的首选治疗药物是

完成瘢痕修复的物质基础是

基金费用的核算不包括()的核算。

下列法律谚语与其蕴含的法学理念对应正确的是()。

下列关于财政支出微观效益与宏观效益关系的表述中正确的有

双链DNA分子中，G的含量为20％，T的含量是

下列选项中，属于单位工程施工组织设计编制依据的是()。

根据《中华人民共和国国家赔偿法》，赔偿义务机关赔偿损失________，应当责令有故意或者重大过失的工作人员或者受委托的组织或者个人承担部分或者全部赔偿费用。

下列关于古典心理物理法说法正确的有()(首都师范大学专硕，2018)

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