患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前l天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36．6℃，P7

admin2019-09-25 30

问题  患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前l天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36．6℃，P76次／分，R22次／分，BP123／84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次／分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大、等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。ECG：房颤，室率82次／分，ST—T段改变。
提问1：该病最可能的诊断为
  A．脑出血
  B．短暂性脑缺血发作
  C．多发性硬化
  D．动脉粥样硬化性脑梗死
  E．心源性脑栓塞

选项

答案E

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

慢粒患者，WBC65×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是

女性，50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月，近日出现高热、咽痛。查体：咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音。Hb110g／L，白细胞0．9×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．6。血小板120×109／L。该患者的初步诊断应为

男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1．5cm×2．0cm大小的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若患者PPD皮试强阳性。则需排除下列哪种疾病

男性，35岁。发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL累及消化道最常见的部位是

糖尿病性视网膜病变分期为

可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度

女性，20岁，因甲状腺肿大半年就诊，偶有心悸，多汗，进食1.5kｇ/d，大便2～3次/日，甲状腺Ⅱ°大，结节(-)，血管杂音(+)，压痛(-)，131I摄碘率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率＜50%，首选治疗为

有高血压表现的内分泌疾病

缺钠性低钠血症的临床表现为

男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36．5℃；P：112次／min，R：20／min：BP：120／70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹(一)；四肢腱反射未引出，肌力I级最有效的治疗是

人们之所以会对同一刺激物产生不同的知觉，是因为人们要经历三种知觉过程，即选择性注意、选择性扭曲及()

剂型是为适应诊断、治疗或预防疾病的需要而制备的不同给药形式或应用形式。下列可完全避免肝脏首过效应的剂型有()。

关于证据的审查判断，下列哪一说法是正确的?(2011年卷二27题，单选)

游客在野外或山地旅游时被黄蜂蜇伤，导游应帮助游客轻轻挑出蜂刺，可用醋清洗伤口，因为黄蜂的毒液属于酸性毒液。()

()是一种最高层次的职业道德。

教育法的基本原则是全部教育法所应遵循的基本要求和价值准则，是制定和执行教育法的出发点和基本依据。()

市场上黄瓜价格PX=3元，西红柿价格PY=4元，张三的收入为50元，其效用函数为U(X，Y)=。(2010年中国人民大学802经济学综合)根据上述条件计算张三的最大效用。

面对问题时，总是把问题考虑清楚后再作反应，看重问题解决的质量。具有这种特点的认知方式是()。

计算结果不是字符串“Teacher”的语句是