女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

admin2012-10-18 73

问题女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。
若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

选项 A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B、给予有效足量抗生素
C、应用肾上腺皮质激素
D、紧急手术解除胆道梗阻并减压
E、使用多巴胺等药物维持血压

答案D

解析该病人具有典型的胆道感染 Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸，考虑急性胆管炎．为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况。在我国引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石，其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。该病人出现了休克症状，此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压。

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在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患患者数增加，此病属于

女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是：

男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移确诊的首选检查是

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为130/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理应是

女，33岁，恶心、呕吐、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔黏膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L。血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。此患者最可能的诊断是

2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82/60mmHg，化验检查血钾2.8mmol/L，尿蛋白为＋＋，BBC5个/HP，BUN5.6mmol/L，B超显示有肾钙化。最可能的诊断是：

患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后()

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根据《建筑安装工程费用项目组成》(建标[2013]44号文)以定额人工费为基础计算的规费有()。

假设零息债券在到期日的价值为1000美元，偿还期为25年，如果投资者要求的年收益率为15%，则其现值为()美元。

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校园招聘的准备工作包括()。

Thecostisgoingupforjustabouteverything,andcollegetuitionisnoexception.Accordingtoanationwidesurveypublished

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