2. 医学
  3. 患者，女，32岁。反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：白细胞30～40／HP，红细胞20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造

患者，女，32岁。反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：白细胞30～40／HP，红细胞20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造

admin2018-07-19  33
问题 患者，女，32岁。反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：白细胞30～40／HP，红细胞20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是
选项 A、多囊肾、肾结石、尿路感染
B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
答案B
解析 髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，X线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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