45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大。质地硬,可活动,无压痛,能韧带天增粗,双附件正常。CA125 45U/ml,最可能的诊断是( )

admin2017-04-19  27

问题 45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大。质地硬,可活动,无压痛,能韧带天增粗,双附件正常。CA125 45U/ml,最可能的诊断是(    )

选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、盆腔子宫内膜异位症
D、原发病经
E、子宫肌炎

答案B

解析 本例特点为继发痛经,进行性加重,子宫均匀增大,质地硬,双附件正常,CAl25略高,均支持子宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动;子宫肌炎会有压痛的。
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