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  3. 女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S1降低，S2N，A：SM3

女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S1降低，S2N，A：SM3

admin2019-09-25  25
问题 女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S1降低，S2N，A：SM3／6级反流样杂音。超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。
从病理的角度分析．该赘生物的构成从心内膜炎面开始，由内及外分别是
选项 A、红色血栓、细菌层、白色血栓
B、白色血栓、细菌层、红色血栓
C、细菌层、红色血栓、白色血栓
D、细菌层、白色血栓、红色血栓
E、无菌性赘生物+细菌层
答案B
解析
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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