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女,19岁,近2周来发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是
女,19岁,近2周来发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是
admin
2018-09-22
68
问题
女,19岁,近2周来发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
心电图表现最可能是
选项
A、窦性心动过缓
B、一度房宣传导阻滞
C、二度房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、室内传导阻滞
答案
D
解析
一度房室传导阻滞,第一心音强度减弱。二度Ⅰ型房室传导阻滞,第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏;二度Ⅱ型房室传导阻滞第一心音强度恒定,有间歇性心搏脱漏。三度房室传导阻滞,第一心音强度经常变化,间或闻及响亮清晰的大炮音,心率40~60次/分。故选D。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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