患者，女，45岁，唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查：下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠噬状。病理学检查示：结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞，有密集淋巴细胞浸润

admin2017-04-22 53

问题患者，女，45岁，唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查：下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠噬状。
病理学检查示：结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为( )。

选项 A、结核性溃疡
B、复发性重型阿弗他溃疡
C、癌性溃疡
D、创伤性溃疡
E、坏死性涎腺化生

答案A

解析结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞，密集淋巴细胞浸润是结核性溃疡的病理表现，因此A正确。重型阿弗他溃疡和创伤性溃疡的病理表现均为慢性炎症，因此B、D错误。癌性溃疡的病理表现为细胞癌变，因此C错误。坏死性涎腺化生的病理表现为小唾液腺坏死，因此E错误。所以本题应选A。

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