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王某,男,50岁,15年前患过肝炎,2~3年来经常腹胀,且腹部渐增大,曾去医院就诊诊断为肝硬化,3个月来自觉乳房增大,全身皮肤有散在出血点,一天来意识不清。入院查体:意识模糊,消瘦,前胸散在蜘蛛痣,两侧乳房增大,腹部隆起,肝脾触不清,移动性浊音阳性,双下肢
王某,男,50岁,15年前患过肝炎,2~3年来经常腹胀,且腹部渐增大,曾去医院就诊诊断为肝硬化,3个月来自觉乳房增大,全身皮肤有散在出血点,一天来意识不清。入院查体:意识模糊,消瘦,前胸散在蜘蛛痣,两侧乳房增大,腹部隆起,肝脾触不清,移动性浊音阳性,双下肢
admin
2017-08-14
71
问题
王某,男,50岁,15年前患过肝炎,2~3年来经常腹胀,且腹部渐增大,曾去医院就诊诊断为肝硬化,3个月来自觉乳房增大,全身皮肤有散在出血点,一天来意识不清。入院查体:意识模糊,消瘦,前胸散在蜘蛛痣,两侧乳房增大,腹部隆起,肝脾触不清,移动性浊音阳性,双下肢水肿,全身皮肤有出血点。血常规检查显示,Hb:70g/L,WBC:3.0×10
9
/L,PLT:50×10
9
/L。
请写出:
对该患者保持大便通畅及用药的护理措施。
选项
答案
保持大便通畅的措施:可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,口服或鼻饲硫酸镁导泻,忌用肥皂水灌肠。对服泻药和灌肠的患者要注意观察大便的性质,以每日保持大便2~3次最为理想,同时加强肛周皮肤护理。用药护理措施:注意观察药物的疗效与副作用。尿少时少用谷氨酸钾,明显腹水和水肿时慎用谷氨酸钠。精氨酸静滴速度不宜过快,以免产生流涎、面色潮红和呕吐等不良反应。长期服用新霉素的患者中少数出现听力或肾功能减损,故服用新霉素不宜超过一个月。乳果糖应用中应注意有无腹饱、腹绞痛、恶心、呕吐等副作用。
解析
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内科护理学(二)题库医学类分类
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内科护理学(二)
医学类
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