2. 自考
  3. 王某，男，50岁，15年前患过肝炎，2～3年来经常腹胀，且腹部渐增大，曾去医院就诊诊断为肝硬化，3个月来自觉乳房增大，全身皮肤有散在出血点，一天来意识不清。入院查体：意识模糊，消瘦，前胸散在蜘蛛痣，两侧乳房增大，腹部隆起，肝脾触不清，移动性浊音阳性，双下肢

王某，男，50岁，15年前患过肝炎，2～3年来经常腹胀，且腹部渐增大，曾去医院就诊诊断为肝硬化，3个月来自觉乳房增大，全身皮肤有散在出血点，一天来意识不清。入院查体：意识模糊，消瘦，前胸散在蜘蛛痣，两侧乳房增大，腹部隆起，肝脾触不清，移动性浊音阳性，双下肢

admin2017-08-14  49
问题 王某，男，50岁，15年前患过肝炎，2～3年来经常腹胀，且腹部渐增大，曾去医院就诊诊断为肝硬化，3个月来自觉乳房增大，全身皮肤有散在出血点，一天来意识不清。入院查体：意识模糊，消瘦，前胸散在蜘蛛痣，两侧乳房增大，腹部隆起，肝脾触不清，移动性浊音阳性，双下肢水肿，全身皮肤有出血点。血常规检查显示，Hb：70g／L，WBC：3．0×109／L，PLT：50×109／L。
请写出：
对该患者保持大便通畅及用药的护理措施。
选项
答案保持大便通畅的措施：可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，口服或鼻饲硫酸镁导泻，忌用肥皂水灌肠。对服泻药和灌肠的患者要注意观察大便的性质，以每日保持大便2～3次最为理想，同时加强肛周皮肤护理。用药护理措施：注意观察药物的疗效与副作用。尿少时少用谷氨酸钾，明显腹水和水肿时慎用谷氨酸钠。精氨酸静滴速度不宜过快，以免产生流涎、面色潮红和呕吐等不良反应。长期服用新霉素的患者中少数出现听力或肾功能减损，故服用新霉素不宜超过一个月。乳果糖应用中应注意有无腹饱、腹绞痛、恶心、呕吐等副作用。
解析
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