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  3. 女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA 1：320，血小板62×109／L，有光过敏。最可能的诊断是

女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA 1：320，血小板62×109／L，有光过敏。最可能的诊断是

admin2012-04-19  64
问题 女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA 1：320，血小板62×109／L，有光过敏。最可能的诊断是
选项 A、多发性肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、过敏性紫癜
答案B
解析 有光过敏、肾损害(肾小球病变)、ANA(+)、血小板减少，符合ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准。多发性肌炎一般无光过敏、肾损害，故不考虑多发性肌炎；急、慢性肾小球肾炎和过敏性紫癜一般不出现高滴度ANA(+)、光过敏及血小板减少，故不考虑此类疾病。
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