患儿，男，5岁。反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。X线检查如图所见。最可能的诊断是

admin2016-09-19 88

问题患儿，男，5岁。反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。X线检查如图所见。

最可能的诊断是

选项 A、鼻窦炎
B、鼻息肉
C、扁桃体炎
D、腺样体肥大
E、鼻炎

答案D

解析鼻咽腺样体为位于鼻咽顶部的一团淋巴结组织，儿童期可呈生理性肥大，5岁左右最明显，以后逐渐萎缩，至15岁左右达成人状态。临床上常见鼻塞、张口呼吸，入睡时有鼾声。X线鼻咽侧位片，见鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚，表面柔软光滑，鼻咽腔因腺样体占位而狭小，局部骨质无改变。

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