患者，男，54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg (17．3/10．7kPa)。心界大，IgE正常，心率84次/分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（一）。超声心动

admin2018-04-28 68

问题患者，男，54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg (17．3/10．7kPa)。心界大，IgE正常，心率84次/分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（一）。超声心动图检查示左心室腔正常，室间隔厚1．5cm，左心室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。
该患者最可能的病因是

选项 A、病毒感染
B、常染色体不全显性遗传
C、常染色体隐性遗传病
D、常染色体显性遗传病
E、细菌感染

答案D

解析目前认为，肥厚型心肌病是常染色体显性遗传疾病，肌节收缩蛋白基因突变是主要的致病因素，可有明显的家族史。

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/l肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

多发性骨髓瘤最主要的治疗是

女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是

患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

患者，男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是

男性，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项?

一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2m，查Hb60g/L，RBC1．8×1012/L，WBC7.7×109/L，plt150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

有高血压表现的内分泌疾病

库欣病的病因是

《素问.生气通天论》说“味过于苦”则

下列哪一种患者需要做特殊的口腔护理()。

A．ALTB．ASTmC．GTD．LCATE．MAO反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

具有解热、镇痛和抗炎作用的药物是

急性肾盂肾炎的主要病机是()

新民主主义社会向社会主义社会转变的根本保证是()。

宝宝有限责任公司，不能清偿到期债务，明显缺乏清偿能力，于是向人民法院提出破产清算的申请，根据《企业破产法》的规定，人民法院依申请对该企业进行了破产宣告，并指定李律师为其管理人。下列说法中哪些是正确的?

资产净利率作为反映企业盈利能力的指标，其计算式为(　　)。

根据票据法律制度的规定，下列关于票据质押背书的表述中，正确的有()。(2014年)

Thescientistwhowantstopredictthewaywhichconsumerswillspendtheirmoneymuststudyconsumerbehavior.Hemust【B1】____