男，60岁，乙肝病史20余年，2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP＞1000ng／L，首先考虑的诊断是

admin2014-11-20 73

问题男，60岁，乙肝病史20余年，2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP＞1000ng／L，首先考虑的诊断是

选项 A、慢性肝炎活动期
B、肝硬化
C、原发性肝癌
D、细菌性肝脓肿

答案C

解析该患者既往有肝炎病史；临床表现为右上腹胀痛、厌食、乏力、腹胀；查体示肝大；AFP>1000ng几，综合分析提示该患者为原发性肝癌。

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