二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确?

admin2008-05-09 53

问题二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确?

选项 A、反流量大，杂音音调高
B、瓣膜增厚，杂音粗糙
C、前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显
D、由于左心室射血期延长，可导致第二心音逆分裂
E、风心病所致的杂音主要为收缩早、中期

答案E

解析本题答案D项也不正确，原给出的答案为E。二闭时，由于左室射血期变短(并非延长!参见5版内科学P321，6版P310)，第二心音提前，主动脉瓣关闭较早可致第二心音分裂。二闭时，瓣膜口反流量越大，杂音音调越高；瓣膜越厚，杂音越粗糙。严重反流时心尖部可闻及第三心音。杂音为全收缩期吹风样高调一贯型杂音(并非收缩早、中期杂音)，向胸骨左缘和心底部传导。杂音可掩盖第一心音。参阅[2004N054]。

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