患者,女,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,查体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为

admin2013-07-19  46

问题 患者,女,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,查体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为

选项 A、边纠正休克边刮宫
B、输血,静脉内滴入缩宫素
C、纠正休克后再行刮宫
D、即刻刮宫
E、肌肉注射缩宫素后刮宫

答案A

解析 根据患者已婚妇女,停经史,大量阴道流血,下腹阵发性疼痛加剧。宫口已扩张或宫颈口见组织物,首先考虑难免流产,目前已休克,处理原则应边纠正休克,边刮宫。
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