首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
admin
2019-03-05
48
问题
女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
选项
A、静脉输液、输血
B、纠正休克同时手术
C、待血压正常手术
D、自体输血
E、保守治疗
答案
B
解析
异位妊娠的临床表现包括以下几方面:①停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。②腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。一侧下腹部隐痛或酸胀感(输卵管妊娠未发生流产或破裂);一侧下腹部撕裂样痛,输卵管妊娠流产或破裂时,常伴有恶心呕吐;若血液局限于病变区,或积聚于直肠子宫陷凹处时,出现下腹疼痛、肛门坠胀感。全腹及肩胛区疼痛,是急性内出血血液刺激腹膜及膈肌所致。③阴道流血。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般不超过月经量,系子宫蜕膜剥离所致。④晕厥与休克。由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛引起晕厥与休克,与阴道流血量不成比例。⑤下腹部包块(盆腔或附件区血肿)。异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。自体输血是有效措施之一。选用切除患侧输卵管或保留患侧输卵管手术(保守性手术)。本题病人有腹腔内出血,出血性休克,应纠正休克同时手术,找到出血点并止血,以免血压继续下降。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/q1jA777K
0
第四单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是()
癫痫持续状态首选的治疗药物是()
女性,46岁,48小时前施工时左下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述左下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.7℃,脉搏130次/分,血压150/90mmHg,左小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出
某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于(
男性,23岁,无业青年,父亲是生意人,该青年3年来一直因购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择()
只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是()
4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()
女,40岁,2年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸、发汗。发病以来食欲好,体重增加,但记忆力差。患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑()
女,43岁,心悸怕热,手颤乏力两年,大便不成形,每日3~4次,体重下降10公斤,查体,脉搏95次/分,血压125/95mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾
随机试题
牡蛎散的功用是
素体阳虚阴盛者,易致邪从
根据降血糖作用机制,阿卡波糖属于
《声无哀乐论》的作者是()。
意识能动作用有哪些具体表现?
根据下列各种事实,综合分析,预测最可能发生的结果是()。①电脑的普及②电脑管理社会③电脑技术者的伦理观念降低④电脑管理情报的泄露⑤电脑专业人才的增加⑥企业整体业务管理的信息化
工资刚性是指货币工资确定后的不易变动性。在现实经济生活中,工资水平一经确定,由于人们对收入的高期望值和工资决定企业、劳动者双方利益,使之难于向下浮动。根据上述定义,下列中违背了工资刚性的是:
ITU-T接受了SONET的概念,将其重新命名为______。
TheJapanesedesireformarriagehadbeenverystrong.Inthefifth"worldyouthattitudesurvey"【1】bytheManagementandCoordi
A------TakeCareNottoLeaveThingsBehindJ------ShootingProhibitedB------Ladies’RoomK------DoNotLitterC------HandsOf
最新回复
(
0
)