患者，男，50岁。因乏力1年、牙龈出血1周来诊。查体：淋巴结不大，脾肋下1cm。检测白细胞3×109／L，血红蛋白75g／L，血小板60×109／L；血涂片见巨大血小板和巨大红细胞；骨髓原始粒细胞0．07，可见小巨核细胞，幼红细胞明显巨幼样变。应用雄激素、

admin2017-09-08 24

问题患者，男，50岁。因乏力1年、牙龈出血1周来诊。查体：淋巴结不大，脾肋下1cm。检测白细胞3×10⁹／L，血红蛋白75g／L，血小板60×10⁹／L；血涂片见巨大血小板和巨大红细胞；骨髓原始粒细胞0．07，可见小巨核细胞，幼红细胞明显巨幼样变。应用雄激素、维生素B₁₂等治疗无效。应诊断为

选项 A、再生障碍性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、脾功能亢进
E、恶性组织细胞病

答案C

解析

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血液病学（310）

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