患者，女性，40岁。因受精神刺激，出现精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。其病机为

admin2015-06-18 47

问题患者，女性，40岁。因受精神刺激，出现精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。
其病机为

选项 A、肝郁气滞，脾胃失和
B、肝郁化火，横逆犯胃
C、营阴暗耗，心神失养
D、脾失健运，气血不足
E、气郁痰凝，阻滞胸咽

答案E

解析本证为郁证痰气郁结证型，本证亦即《金匮要略.妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴.诸气治法》将本症称为“梅核气”，治以行气开郁，化痰散结，可选用半夏厚朴汤。

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专业实践能力

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