男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示：膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑( )

admin2017-06-20 58

问题男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示：膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑( )

选项 A、糖尿病自主神经病变
B、糖尿病合并泌尿系感染
C、糖尿病合并慢性前列腺炎
D、糖尿病肾病
E、糖尿病合并泌尿系结石

答案A

解析因为糖尿病自主神经病变影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统功能。临床表现为瞳孔改变(缩小且不规则、光反射消失、调节反射存在)，排汗异常(无汗、少汗或多汗)，胃排空延迟(胃轻瘫)、腹泻(饭后或午夜)、便秘等，直立性低血压、持续心动过速、心搏间距延长等，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。

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第四单元

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