一般资料:男,30岁,某企业部门经理,患有心脏病,经常吃药。 求助者自述:半个月以前因为妻子的母亲生病,妻子要回家照顾母亲一段时间。求助者为丈母娘担心之余,还担心自己的心脏病,万一心脏病复发就没有人照顾自己了。当天夜里突然惊醒,并且心慌、心跳加快、

admin2012-07-23  54

问题 一般资料:男,30岁,某企业部门经理,患有心脏病,经常吃药。
    求助者自述:半个月以前因为妻子的母亲生病,妻子要回家照顾母亲一段时间。求助者为丈母娘担心之余,还担心自己的心脏病,万一心脏病复发就没有人照顾自己了。当天夜里突然惊醒,并且心慌、心跳加快、呼吸困难,有窒息和濒死感,为此恐惧不安,全身发抖,出汗,遂到医院急诊。进行了大约一个小时的治疗有所缓解后回家了。第二天正常上班。第二天晚上又一次发作,半个小时左右自行缓解。妻子认为应该与心理因素有关,陪同老公一起来进行心理咨询。
    咨询中,咨询师建议求助者复查心脏病,结果正常;做EPQ和SAS,结果为,E:70,P:55,N:80,L:42,SAS:75。
本案例中求助者最可能的诊断是(          )。

选项 A、抑郁症
B、疑病症
C、惊恐发作
D、恐惧症

答案C

解析 严重的急性焦虑发作,称惊恐发作,患者常常有濒死感、失控感,伴有呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿频尿急等自主神经功能紊乱的症状。惊恐发作一般持续几分钟到半小时左右。
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