患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

admin2016-01-08  24

问题 患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

选项 A、肺炎球菌性肺炎
B、克雷伯杆菌肺炎
C、葡萄球菌性肺炎
D、肺结核
E、渗出性胸膜炎

答案B

解析 肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒,咳嗽、咳红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感,X线检查可见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。
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