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  3. 患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺(一)。此时护士首先考虑的护理诊断是

患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺(一)。此时护士首先考虑的护理诊断是

admin2009-04-17  27
问题 患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺(一)。此时护士首先考虑的护理诊断是
选项 A、清理呼吸道无效
B、体温过高
C、知识缺乏
D、有感染的危险
E、体液不足
答案E
解析 患者因在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑"体液不足"，给予补充有效循环血量的具体措施。
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