患儿女性，新生8天，因拒奶、四肢强直2天入院。患儿系G2P2，母孕41周，在家中顺产出生，家人应用刀片断脐，羊水、胎盘情况不详，体重3.75kg。生后母乳喂养，吸吮可，无呕吐。生后第6天患儿出现多哭，拒奶，抽搐，四肢强直，张口困难，双手握拳，脐轮红，脐部有

admin2022-10-26 49

问题患儿女性，新生8天，因拒奶、四肢强直2天入院。患儿系G₂P₂，母孕41周，在家中顺产出生，家人应用刀片断脐，羊水、胎盘情况不详，体重3.75kg。生后母乳喂养，吸吮可，无呕吐。生后第6天患儿出现多哭，拒奶，抽搐，四肢强直，张口困难，双手握拳，脐轮红，脐部有渗液，曾在当地医院住院治疗2天，给予“青霉素、头孢噻肟、地西泮、苯巴比妥”等治疗，为进一步治疗转来本院。入院时体温37℃，脉搏128次／min，呼吸42次／min，血压50／30mmHg，血氧饱和度90％，患儿皮肤巩膜中度黄染，苦笑面容，角弓反张，颈抵抗(+)，口周有白沫，张口困难，双手握拳，四肢肌张力增高，脐轮红，脐残端未脱落，脐部有渗液，入院快速检测总胆红素274μmol／L。
该病例的治疗措施包括

选项 A、置患儿于安静房间，避免对流风。戴黑布眼罩，避免声光刺激
B、各项治疗护理操作尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行
C、应用镇静止惊治疗，控制痉挛发作
D、保持呼吸道通畅，预防窒息
E、应用破伤风抗毒素；严格脐部护理

答案A,B,C,D,E

解析新生儿破伤风与HIE不同，不能采取亚低温治疗；其余选项都是破伤风的治疗措施。

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小儿内科学

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患儿女性，8岁。反复发热、排尿哭闹6个月。加重1天。化验尿常规：WBC15／HP，RBC2／HP，蛋白(+)；血常规：Hb120g／L，WBC13.5×109／L，N85％，L15％。最可能的诊断为

患儿男性，6岁。单纯性肾病综合征，口服泼尼松40mg／d，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理改变为

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点不包括

肺出血-肾炎综合征中肾脏的典型病理改变是

2个优先级相同的并发进程P1和P2，它们的执行过程如下所示，假设当前信号量s1=0，s2=0，当前的z=2，进程运行结束后，x、y和z的值分别为()。

后面的计算题也是通用此系数。某公司销售当月收回货款的60%，次月收回其余的40%；其他相关资料如下：(1)2016年1月31日的现金余额为40000元，尚未收回的货款为80000元。(2)2016年2月份预计销售收入为120000。(3)20

骶耻外径的距离是指(　　)

某药师欲制备含有毒剧药物的散剂，但药物的剂量仅为0．0005g，故应先制成

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甲公司一车间生产的半产品用途广泛，下列用途中，应作为销售交纳增值税的有()。

边防治安工作主要是维护边境地区的治安秩序，保护国界安全的不可侵犯性。()

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患儿男性，6岁。单纯性肾病综合征，口服泼尼松40mg／d，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理改变为

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点不包括

肺出血-肾炎综合征中肾脏的典型病理改变是

2个优先级相同的并发进程P1和P2，它们的执行过程如下所示，假设当前信号量s1=0，s2=0，当前的z=2，进程运行结束后，x、y和z的值分别为()。

后面的计算题也是通用此系数。某公司销售当月收回货款的60%，次月收回其余的40%；其他相关资料如下：(1)2016年1月31日的现金余额为40000元，尚未收回的货款为80000元。(2)2016年2月份预计销售收入为120000。(3)20

骶耻外径的距离是指( )

某药师欲制备含有毒剧药物的散剂，但药物的剂量仅为0．0005g，故应先制成

工程项目目标常用的控制方法中，用来寻找影响工程质量主要因素的一种有效工具是()。

下列各项中，属于会计职业道德中“客观公正”基本要求的有()。

甲公司一车间生产的半产品用途广泛，下列用途中，应作为销售交纳增值税的有()。

边防治安工作主要是维护边境地区的治安秩序，保护国界安全的不可侵犯性。()

骶耻外径的距离是指(　　)