男性,65岁,近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天,神志恍惚1天,查血糖33mmol/L,尿酮+。 需要做的检查是

admin2014-11-20  105

问题 男性,65岁,近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天,神志恍惚1天,查血糖33mmol/L,尿酮+。
需要做的检查是

选项 A、血常规
B、血渗透压测定
C、血电解质测定
D、血气分析

答案B

解析 该患者“神志恍惚1天,血糖33mmol/L”,应首先考虑到高渗性昏迷和酮症酸中毒,再根据尿酮弱阳性的特点,可以判断最可能的诊断是高渗性昏迷。若要确诊为高渗性昏迷,只需找到“有效血浆渗透压达到或超过320mmol/L”的依据,所以需要做的检查是血渗透压测定。
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