病例:患者,男,50岁,因突然胸痛伴大汗3小时,服用硝酸甘油不缓解,急诊以急性心肌梗死收住院治疗。 下列关于血清心肌坏死标志物的检测中叙述正确的是( )。

admin2019-06-25  32

问题 病例:患者,男,50岁,因突然胸痛伴大汗3小时,服用硝酸甘油不缓解,急诊以急性心肌梗死收住院治疗。
下列关于血清心肌坏死标志物的检测中叙述正确的是(      )。

选项 A、CK-MB可在起病4小时以内升高
B、CK 3~4天达到高峰
C、LDH 12小时后升高
D、肌钙蛋白I(cTnI)起病2~4小时后升高
E、天冬氨酸氨基转移酶(AST)6小时内升高

答案A,D

解析 肌钙蛋白I(eTnI)或T是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标,在起病2~4小时后升高,cTnI于10~24小时达高峰,7~10天降至正常;eTnT、于24~48小时达到高峰,10~14天降至正常。血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)可在起病4小时以内升高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常;血清肌酸激酶(CK)在发病后6~10小时升高;12小时达高峰,3~4天降至正常;天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)在起病6~12小时升高,24小时达高峰,3~6天后恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10小时后升高,2~3天达到高峰,1~2周后恢复正常。
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