女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。考虑并发症为

admin2016-04-26 34

问题女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。
考虑并发症为

选项 A、自发性气胸
B、支气管扩张
C、肺源性心脏病
D、急性肺感染
E、急性左心衰竭

答案A

解析患者既往慢性支气管炎，肺气肿病史22年。剧烈咳嗽后出现呼吸困难加重。查体：胸部叩诊呈鼓音。继发性气胸可见于COPD患者。气胸典型的体征：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。叩诊呈鼓音或过清音。呼吸音减弱或消失。气管向患侧移位。此患者考虑合并气胸。

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女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。考虑并发症为

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，65岁，15年前诊断为肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，近3年来反复出现呕血8次。半个月前出现少尿，腹胀加重，化验肾功：Na+115mmol/L，K+2.8mmol/L，Cr145μmol/L，尿钠35mmol/L。下列实验结果不支持肝

患者男性，30岁，以“反复腹痛10年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。下列哪些内镜下表现支持克罗恩病诊断

患者男性，22岁，反复排黏液脓血便3年，近1周加重。一般状态可，体重无明显减轻。镇痛的临床类型可分为

患者男性，35岁，十二指肠壶腹部溃疡病史5年，4h前出现呕血和排柏油样便，查体，血压70/50mmHg，脉搏120/min，血红蛋白65g/L．该病常见的并发症有

患者男性，45岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)。该种治疗方案疗程通常为

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血(+++)。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

以下痰液标本符合作细菌培养条件的是

万某有一部2年前买的，已经长期使用过的MP3播放器，现已闲置。当他得知同学金某想购买一台二手的、九成新的MP3播放器后，便对金某谎称自己的MP3播放器刚买几个月，没有用过。万某的行为违背了哪项民法原则？()

男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外

球形罐采用分片法进行组装焊接，下列部分焊接工序中顺序正确的是()。

建设法律既包括专门的建设领域的法律，也包括与建设活动相关的其他法律。其中应当由全国人民代表大会制定的法律是()。

并购中的经营协同效应主要包括()

在发生火灾时，使用干粉灭火器进行灭火，正确的步骤是()①将灭火器提到距火源两米左右的上风处②倒置灭火器，握紧压把③除掉铅封，拔出保险销④右手用力压下压把，左手拿着喇叭筒，对准火源根部喷射

Americanmythologylovesnothingmorethanthereluctanthero:themanwhosenaturaltalentshavedestinedhimformorethanobl

TheproblemoverapyrightprotectionTheUSSupremeCourthasjuststeppedintoapublicdebateabouttherelationshipbetweenp

HowhavetheoncereasonablypricedholidaysinEuropebecometoAmericans?

Youthisnotatimeoflife;itisastateofmind;itisnotamatterofrosycheeks,redlipsandsuppleknees;itisamatter

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专业知识

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患者女性，65岁，15年前诊断为肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，近3年来反复出现呕血8次。半个月前出现少尿，腹胀加重，化验肾功：Na+115mmol/L，K+2.8mmol/L，Cr145μmol/L，尿钠35mmol/L。下列实验结果不支持肝

患者男性，30岁，以“反复腹痛10年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。下列哪些内镜下表现支持克罗恩病诊断

患者男性，22岁，反复排黏液脓血便3年，近1周加重。一般状态可，体重无明显减轻。镇痛的临床类型可分为

患者男性，35岁，十二指肠壶腹部溃疡病史5年，4h前出现呕血和排柏油样便，查体，血压70/50mmHg，脉搏120/min，血红蛋白65g/L．该病常见的并发症有

患者男性，45岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)。该种治疗方案疗程通常为

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血(+++)。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

以下痰液标本符合作细菌培养条件的是

万某有一部2年前买的，已经长期使用过的MP3播放器，现已闲置。当他得知同学金某想购买一台二手的、九成新的MP3播放器后，便对金某谎称自己的MP3播放器刚买几个月，没有用过。万某的行为违背了哪项民法原则？()

男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外

球形罐采用分片法进行组装焊接，下列部分焊接工序中顺序正确的是()。

建设法律既包括专门的建设领域的法律，也包括与建设活动相关的其他法律。其中应当由全国人民代表大会制定的法律是()。

并购中的经营协同效应主要包括()

在发生火灾时，使用干粉灭火器进行灭火，正确的步骤是()①将灭火器提到距火源两米左右的上风处②倒置灭火器，握紧压把③除掉铅封，拔出保险销④右手用力压下压把，左手拿着喇叭筒，对准火源根部喷射

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女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。考虑并发症为