患儿女,5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复”入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前

admin2016-12-12  33

问题 患儿女,5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复”入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反颌。语音检查呈现腭裂语音。
该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有

选项 A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合
B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
C、局部黏骨膜瓣转移法
D、按不完全腭裂修复法做“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
E、犁骨瓣修复术

答案D

解析
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