男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是( )

admin2019-03-07 33

问题男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。
最可能的诊断是( )

选项 A、类风湿关节炎
B、痛风关节炎
C、风湿性关节炎
D、反应性关节炎
E、强直性脊柱炎

答案E

解析强直性脊柱炎多发于16～25岁青年，尤其是青年男性。一般起病比较隐匿，早期无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。反映骶髂关节炎症和损伤的试验：如“4”字试验阳性。脊柱活动受限的体征：如Schober试验阳性，侧弯受限。X线检查对AS的诊断有极为重要的意义，98％～100％病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。

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男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，38岁，温度计厂工人，主诉：易激动、易怒。3年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤。有口腔炎反复发作。该病人的诊断可能为()

对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为()

女性，48岁，“胃痛”史10年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是()

女性，40岁，半月来上腹不适、疼痛、反酸，3小时前上腹疼痛加重，继而呕血约160ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是()

女性，48岁，腹痛、发热36小时，血压78／60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为()

男，83岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()

女，36岁，已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是()

与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是

以下关于查验表述正确的有：

整个基金资产类别中，股权投资基金属于()的资产类别。

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下列关于Java安全性的说法正确的是()。

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