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  3. 患者，男，48岁。突发脑出血。表现为眩晕、共济失调而无瘫痪。应首先考虑的诊断为

患者，男，48岁。突发脑出血。表现为眩晕、共济失调而无瘫痪。应首先考虑的诊断为

admin2020-11-18  11
问题 患者，男，48岁。突发脑出血。表现为眩晕、共济失调而无瘫痪。应首先考虑的诊断为
选项 A、额叶出血
B、脑桥出血
C、小脑出血
D、基底节出血
E、蛛网膜下腔出血
答案C
解析 小脑出血可起病突然，数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍。
动眼神经之缩瞳核位于脑桥，双侧瞳孔针尖样缩小。四肢瘫痪是脑干病变特点。额叶出血可见偏瘫、Broca失语等；基底节出血为最常见的出血部位，典型可见三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)；蛛网膜下腔出血头痛剧烈，伴有喷射状呕吐。
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第三单元

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