患者，女性，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

admin2017-08-29 76

问题患者，女性，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。
患者最可能出现的护理问题是

选项 A、腹泻
B、粪便嵌塞
C、肠胀气
D、便秘
E、排便失禁

答案B

解析粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出，常发生于慢性便秘病人。病人有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便。

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患者，女性，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

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一溃疡病病人反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白；脉率100次/分，血压13．3／l0．7kPa，(100／80mmHg)。此时应采取的护理措施有

病人黄某，阑尾炎治愈出院后，护士应

患者，男性，48岁。2天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神委靡，四肢末梢凉，体温36．9℃，血压75／55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿哕音。考虑可能是

11个月小儿，至今扶起时尚站立不稳。经检查诊断为佝偻病活动期，下列治疗与护理哪项是不正确的

女，10岁，急性淋巴细胞性白血病化疗病人。护理体检：体温39.5℃，咽痛。血红蛋白85g／L，白细胞1×109／L，血小板20×109／L。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。为该病人降温不可使用的是

男，35岁，因急性肠梗阻住院治疗。术前血液化验，发现患者HIV抗体阳性，被确诊为艾滋病病毒感染者。对该病人的护理措施，以下不正确的是

女，45岁，车祸致头部损伤，意识不清、血压升高、脉搏缓慢而有力、呼吸深慢，鼻腔内有血液及脑脊液流出。于下午2点入院。下午3点患者发生小脑幕切迹疝，其瞳孔变化的特点是

患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是

护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面不属于“七对”的是

A、Startinthelatewinter.B、Breakuptheicesheetcoveringtheregion.C、Clearoutthegarbagethrownbyvisitors.D、Leaveth

A．饮食疗法+胰岛素B．饮食疗法+运动疗法C．饮食疗法+格列本脲D．饮食疗法+二甲双胍一肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查OGTT：空腹6mmol/I，餐后1小时8.8mmol/L，餐后2小时9mmol/L对该患者应如

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上题检查正常，应进一步做哪一项检查

由肥大细胞颗粒释放的介质是()

门静脉高压症分流术后，一般需要卧床

以下哪项不是现行会计制度(　　)。

保险代理机构、保险代理分支机构及其业务人员在开展保险代理业务过程中，不得有不正当竞争行为，下列选项中不属于不正当竞争行为的是(　　)。

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患者，男性，48岁。2天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神委靡，四肢末梢凉，体温36．9℃，血压75／55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿哕音。考虑可能是

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女，10岁，急性淋巴细胞性白血病化疗病人。护理体检：体温39.5℃，咽痛。血红蛋白85g／L，白细胞1×109／L，血小板20×109／L。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。为该病人降温不可使用的是

男，35岁，因急性肠梗阻住院治疗。术前血液化验，发现患者HIV抗体阳性，被确诊为艾滋病病毒感染者。对该病人的护理措施，以下不正确的是

女，45岁，车祸致头部损伤，意识不清、血压升高、脉搏缓慢而有力、呼吸深慢，鼻腔内有血液及脑脊液流出。于下午2点入院。下午3点患者发生小脑幕切迹疝，其瞳孔变化的特点是

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护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面不属于“七对”的是

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A．饮食疗法+胰岛素B．饮食疗法+运动疗法C．饮食疗法+格列本脲D．饮食疗法+二甲双胍一肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查OGTT：空腹6mmol/I，餐后1小时8.8mmol/L，餐后2小时9mmol/L对该患者应如

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上题检查正常，应进一步做哪一项检查

由肥大细胞颗粒释放的介质是()

门静脉高压症分流术后，一般需要卧床

以下哪项不是现行会计制度( )。

保险代理机构、保险代理分支机构及其业务人员在开展保险代理业务过程中，不得有不正当竞争行为，下列选项中不属于不正当竞争行为的是( )。

患者，女性，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

以下哪项不是现行会计制度(　　)。

保险代理机构、保险代理分支机构及其业务人员在开展保险代理业务过程中，不得有不正当竞争行为，下列选项中不属于不正当竞争行为的是(　　)。