患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力。其证候是( )

admin2017-10-10  37

问题 患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力。其证候是(    )

选项 A、表寒里热
B、表热里寒
C、真热假寒
D、真寒假热
E、上热下寒

答案C

解析 手足冷,脉沉等,似属寒证,但四肢冷而身热不恶寒反恶热,脉沉数而有力,更见烦渴喜冷饮,咽干、口臭、谵语、小便短赤,大便燥结或热痢下重,舌质红,苔黄而干等症。可见选项C即为答案。A主要表现为恶寒发热,头痛身痛,口渴引饮,心烦尿黄,咳喘痰黄,舌红苔薄等。B多表现为发热头痛,咽干汗出,食少腹胀,便溏溲清,舌体胖,苔略黄等。D表现为身热,面色浮红,口渴,脉大等似属热证,但患者身虽热却反欲盖衣被,渴欲热饮而饮不多,面红时隐时现,浮嫩如妆,不象实热之满面通红,脉大却按之无力。同时还可见到四肢厥冷,下利清谷,小便清长,舌淡苔白等症状。E即指患者在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。
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