患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是( )

admin2019-05-15 69

问题患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是( )

选项 A、滋肾益阴
B、滋阴潜阳
C、益肾清肝
D、补肾扶阳，益养冲任
E、温肾壮阳，填精养血

答案E

解析 51岁妇女出现月经紊乱，伴精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷。诊为绝经前后诸证。精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟——肾阳虚表现。所以，此为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳。方用右归丸加减。绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证，治宜阴阳双补。方用二仙汤合二至丸加减。

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第二单元

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患者积块软而不坚。固定不移。胀与痛并存，舌苔薄，脉沉实。其证候是

患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是

患者，男，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是

患者身目俱黄，头重身困。胸脘痞满。食欲减退。恶心呕吐，腹胀、便溏，苔厚腻微黄，脉濡缓。治疗上应首选

患者久患胁痛，痛势隐隐。绵绵不休，口干咽燥。心烦少寐。头晕目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是

治疗风热头痛。应首选

患者，女，28岁，已婚。产后2小时，阴道出血量多。突然昏晕，渐至昏不知人，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝。其证候是

A．刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩B．气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱C．胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦D．面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细E．少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚血瘀证可见的症状是

患者目光无彩，瞳神呆滞，面色晦暗。神情萎靡，身体沉重，反应迟钝，语声断续，意识朦胧。其诊断是

患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是

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