2. 医学
  3. 　　患儿，女，4岁3个月。发热、腹痛3天，体温最高39．1℃，今晨起血压降至75／50mmHg，呼吸浅快，心音低钝，嗜睡，面色苍白，四肢厥冷，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数。血常规：WBC27．22×109／L，NE％74．3％；

　　患儿，女，4岁3个月。发热、腹痛3天，体温最高39．1℃，今晨起血压降至75／50mmHg，呼吸浅快，心音低钝，嗜睡，面色苍白，四肢厥冷，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数。血常规：WBC27．22×109／L，NE％74．3％；

admin2022-05-12  34
问题 　　患儿，女，4岁3个月。发热、腹痛3天，体温最高39．1℃，今晨起血压降至75／50mmHg，呼吸浅快，心音低钝，嗜睡，面色苍白，四肢厥冷，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数。血常规：WBC27．22×109／L，NE％74．3％；超敏CRP160．3mg／L。
该患儿的诊断是
选项 A、感染性休克，代偿期
B、感染性休克，失代偿期
C、感染性休克，不可逆期
D、过敏性休克，代偿期
E、过敏性休克，失代偿期
答案B
解析 患儿症见发热、腹痛，血常规及生化改变表明患儿严重感染。感染性休克失代偿期表现为低血压和酸中毒，意识模糊，嗜睡，呼吸浅快，四肢厥冷，唇绀，血压下降，心音低钝，尿少无尿。故该患儿可诊断为感染性休克，失代偿期，中医辨证为气阴亏竭证，治宜益气养阴，救逆固脱，方用生脉散加减。
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