(2001年第57题)某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

admin2019-07-11 60

问题 (2001年第57题)某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

选项 A、干酪性肺炎
B、绿脓杆菌性肺炎
C、克雷白杆菌性肺炎
D、葡萄球菌性肺炎
E、军团菌性肺炎

答案D

解析 (1)葡萄球菌性肺炎患者起病多急骤，寒战、高热，体温多高达39℃～40℃，胸痛．痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。胸部X线检查显示肺段或肺叶实变，可早期形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线影像阴影的易变性。本例患者为老年男性，糖尿病病史，突发高热、寒战，痰液黄脓性带血丝，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔。因此诊断为葡萄球菌性肺炎。(2)干酪性肺炎属于继发性肺结核，多表现低热、乏力、消瘦等明显的全身结核中毒症状，X线表现可见密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞，可出现播散病灶。绿脓杆菌性肺炎全身中毒症状明显，咳嗽、咳痰，痰液呈蓝绿色，X线表现为弥漫性支气管炎，早期可出现肺脓肿。克雷伯杆菌肺炎起病急、寒战、高热、全身衰竭等全身症状明显，咳砖红色胶冻样痰，X线表现蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。军团菌性肺炎患者常有疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等全身性表现，咳嗽、咳痰，咳黏痰带少量血丝或血痰，量少，不呈脓性，X线表现双下肺斑片状浸润。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qJot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

(2001年第57题)某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

西医临床医学综合能力

专业硕士

下面哪种方法是通过改善毛细血管通透性降低颅内压的()。

女患者，28岁，月经干净l天后出现尿频、尿急、尿痛。即查：血白细胞5．4×109／L，尿白细胞(+++)，该患者的护理措施应包括()。

女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压：160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是()。

不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是()。

重症肺炎患儿面罩给氧时，吸氧浓度最好为()。

2型糖尿病患者并发酮症酸中毒的常见诱因一般不包括()。

下列哪项症状是甲状腺功能亢进的特殊临床表现()。

禁用碳酸氢钠洗胃的中毒患者是

在Word2010中，要选择连续内容，可将插入点置于开始位置后________。

LearningaForeignLanguageInordertolearnaforeignlanguagewell,itisnecessarytoovercomefearofmakingmistakes.I

在《五代史伶官传序》中，作者重点评论的历史人物是()

前置胎盘病人在期待治疗时，应注意哪些问题?

无反应性骨膜增厚，无钙化及骨化改变，为哪种骨肿瘤的超声表现

了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是

采用超声回弹综合法检测预制空心板梁的混凝土抗压强度，试回答以下相关问题。本题计算所需使用的修正表格见下表，依据规范，以下计算正确的是()。

根据计时观察法测得某工序工人工作时间：基本工作时间60min，辅助工作时间8min，准备与结束工作时间51min，休息时间5min，则定额时间是()min。

颁布《盗贼重法》的朝代是()。(2011法单17)

WhichthreeLayer2encapsulationtypeswouldbeusedonaWANratherthanaLAN?