患儿，男性，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血常规：血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞6．0×109／L。该患儿最恰当的治疗是

admin2015-07-06 38

问题患儿，男性，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血常规：血红蛋白80g／L，红细胞2．0×10¹²／L，白细胞6．0×10⁹／L。
该患儿最恰当的治疗是

选项 A、静脉补钙
B、维生素C口服
C、肌注维生素B₁₂
D、肌注维生素D₃
E、静滴维生素B₆

答案C

解析患儿血红蛋白80g／L，红细胞2．0×10¹²／L，白细胞6．0×10⁹／L，考虑贫血。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，且出现坐不稳、手足颤抖、表情呆滞等神经系统症状，故考虑营养性巨幼细胞性贫血。营养性巨幼细胞性贫血有维生素B₁₂和叶酸缺乏，故确诊需做血清维生素B₁₂叶酸测定。该患者诊断为营养性巨幼细胞性贫血，有维生素B₁₂和叶酸缺乏，因此应肌注维生素B₁₂。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

对肝癌的临床诊断最有特异性的是

男性，58岁，无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块；尿细胞学检查3次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应作哪一项检查

女性，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38．5℃，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是

男性，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是

男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值

右肾盂内1．3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法是

在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的

A．卵黄囊B．胆囊C．淋巴管D．肝脾E．骨髓胚胎第5月时主要造血器官是

患儿，1个月，因腹胀、便秘、食欲缺乏就诊。患儿系G1P1，过期产，出生体重4.0kg。查体：神清，精神弱，哭声嘶哑。皮肤黄染，腹胀，无压痛、反跳痛及肌紧张。化验检查血常规正常，血培养阴性。最主要的治疗措施是

下列哪项不是可及性服务的内涵

A．阴道壁黏膜向阴道口脱出B．宫颈及宫体全部脱出阴道口外C．宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内D．宫颈外口达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈E．宫颈及部分宫体脱出阴道口外属于Ⅲ度子宫脱垂的是

A．安全保障权B．知悉真情权C．自主选择权D．获得赔偿权乙药品零售企业出售了数量严重短缺的板蓝根颗粒剂，且拒不赔偿，此行为侵犯消费者的()。

“寓教于乐”实际上就是幼儿教育()的体现。

19世纪中期，德意志资产阶级迫切要求实现国家的统一，其首要的目的是()。

以下循环体的执行次数是　　　　main()　　　　{int　i,j;　　　　for(i＝0,j=1;i＜＝j+1;i+=2,j--)　cout＜＜i＜＜endl;

Theunrulycrowdbecameevenmore______whenthenegotiatortriedtoquietthem.

READINGPASSAGE1Youshouldspendabout20minutesonQuestions1-13,whicharebasedonReadingPassage1below.

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男性，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是

男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值

右肾盂内1．3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法是

在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的

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患儿，1个月，因腹胀、便秘、食欲缺乏就诊。患儿系G1P1，过期产，出生体重4.0kg。查体：神清，精神弱，哭声嘶哑。皮肤黄染，腹胀，无压痛、反跳痛及肌紧张。化验检查血常规正常，血培养阴性。最主要的治疗措施是

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A．阴道壁黏膜向阴道口脱出B．宫颈及宫体全部脱出阴道口外C．宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内D．宫颈外口达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈E．宫颈及部分宫体脱出阴道口外属于Ⅲ度子宫脱垂的是

A．安全保障权B．知悉真情权C．自主选择权D．获得赔偿权乙药品零售企业出售了数量严重短缺的板蓝根颗粒剂，且拒不赔偿，此行为侵犯消费者的()。

“寓教于乐”实际上就是幼儿教育()的体现。

19世纪中期，德意志资产阶级迫切要求实现国家的统一，其首要的目的是()。

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