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患儿,男性,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。 该患儿最恰当的治疗是
患儿,男性,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。 该患儿最恰当的治疗是
admin
2015-07-06
46
问题
患儿,男性,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10
12
/L,白细胞6.0×10
9
/L。
该患儿最恰当的治疗是
选项
A、静脉补钙
B、维生素C口服
C、肌注维生素B
12
D、肌注维生素D
3
E、静滴维生素B
6
答案
C
解析
患儿血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10
12
/L,白细胞6.0×10
9
/L,考虑贫血。血红蛋白减低不如红细胞减低明显,且出现坐不稳、手足颤抖、表情呆滞等神经系统症状,故考虑营养性巨幼细胞性贫血。营养性巨幼细胞性贫血有维生素B
12
和叶酸缺乏,故确诊需做血清维生素B
12
叶酸测定。该患者诊断为营养性巨幼细胞性贫血,有维生素B
12
和叶酸缺乏,因此应肌注维生素B
12
。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qKDA777K
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第四单元
临床执业医师
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