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患儿男,1岁半,PPD试验硬结直径13mm,未接种过卡介苗,护士考虑该患儿可能是
患儿男,1岁半,PPD试验硬结直径13mm,未接种过卡介苗,护士考虑该患儿可能是
admin
2019-01-22
20
问题
患儿男,1岁半,PPD试验硬结直径13mm,未接种过卡介苗,护士考虑该患儿可能是
选项
A、免疫功能低下
B、体内有新的结核病灶
C、非典型结核分枝杆菌感染
D、原发免疫缺陷病
E、既往有结核感染
答案
B
解析
PPD试验即结核菌素试验。是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部兀变态反应发生。PPD试验硬结直径13mm为阳性,所以应该是体内有新的结核病灶。此题选B。
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