6个月男孩，发热、腹泻3d就诊，体温 38.5℃～40℃(肛表)，大便10～15次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

admin2010-07-11 135

问题 6个月男孩，发热、腹泻3d就诊，体温 38.5℃～40℃(肛表)，大便10～15次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

选项 A、尿常规+血常规+电解质测定
B、大便常规+尿常规+大便培养
C、大便常规+血气分析+电解质测定
D、大便常规+血常规+大便病毒分离
E、大便常规+电解质测定+血培养

答案C

解析根据症状和体征，考虑小儿腹泻病。应检查大便常规、血气分析和血电解质。根据大便常规有无白细胞将腹泻分为侵袭性细菌以外的病原感染和侵袭性炎症病变两组；根据测定血生化了解有无低Na+、低K+、低Ca2+等电解质紊乱；血气分析有助于判断有无酸碱平衡失调。

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