患儿,5岁,因高热将近10小时,惊厥2小时入院,体温40.5℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤科见“花纹状改变”,血象:WBC18×109/L,N0.87,L0.13,最有助于早期诊断的检查是( )

admin2016-01-07  40

问题 患儿,5岁,因高热将近10小时,惊厥2小时入院,体温40.5℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤科见“花纹状改变”,血象:WBC18×109/L,N0.87,L0.13,最有助于早期诊断的检查是(    )

选项 A、脑脊液检查
B、血培养
C、大便培养
D、生理盐水灌肠液镜检查
E、胸部X线检查

答案D

解析 患儿5岁起病急,发病初期即出现高热,惊厥,出现中毒性脑病表现,且末梢循环差,首先考虑中毒性痢疾。由于病毒性菌痢往往腹泻症状不明显,应首先进行生理盐水灌肠液镜检查,观察是否有黏液脓血便,以便早期诊断,同时进行培养,查找病原学依据。
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