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  3. 患者，男，13岁。因双眼反复红、痒3年，视力逐渐下降半年就诊。当地医院疑为过敏性结膜炎，用复方地塞米松滴眼液治疗有效，遂自买该药滴至今。检查：视力：OD 0．3，OS 0．1。双眼角巩缘结膜充血，局部胶冻状改变，荧光素染色(+)，上睑结膜见铺路石样乳头，角

患者，男，13岁。因双眼反复红、痒3年，视力逐渐下降半年就诊。当地医院疑为过敏性结膜炎，用复方地塞米松滴眼液治疗有效，遂自买该药滴至今。检查：视力：OD 0．3，OS 0．1。双眼角巩缘结膜充血，局部胶冻状改变，荧光素染色(+)，上睑结膜见铺路石样乳头，角

admin2019-08-23  65
问题     患者，男，13岁。因双眼反复红、痒3年，视力逐渐下降半年就诊。当地医院疑为过敏性结膜炎，用复方地塞米松滴眼液治疗有效，遂自买该药滴至今。检查：视力：OD 0．3，OS 0．1。双眼角巩缘结膜充血，局部胶冻状改变，荧光素染色(+)，上睑结膜见铺路石样乳头，角膜透明，点状染色(+++)，KP(-)，前房轴深4CT，房水(-)，虹膜纹理清，瞳孔规则，直径4mm。晶状体后囊下锅巴状浑浊。小瞳孔下见眼底较模糊，视乳头杯盘比OD0．7，OS0．8。
提示：测量眼压为OD 49mmHg， OS 52mmHg。双眼视乳头颞下方视网膜神经纤维层均见楔形缺损。应尽快做的处理措施中，一般不考虑
选项 A、双眼立即使用降眼压药
B、停用局部和全身所用激素
C、立即行房水引流阀植入术
D、立即行睫状体光凝术
E、色甘酸钠滴眼液
答案C，D
解析 激素性青光眼停用激素后眼压大多恢复正常，不考虑手术治疗。
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专业实践能力

眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

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