2. 医学
  3. 患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转

患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转

admin2019-09-25  45
问题 患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重，表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
提问3：该患者可供选择药物有
  A．复方左旋多巴    B．多巴胺受体激动剂
  C．抗胆碱能药    D．金刚烷胺
  E．以上都可以
选项
答案E
解析
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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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