中毒型菌痢的发病主要是由于

admin2009-06-18 87

问题中毒型菌痢的发病主要是由于

选项 A、细菌毒力强
B、感染细菌数量大
C、细菌外毒素的作用
D、机体对细菌内毒素的反应性增高
E、病疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统

答案D

解析 1．痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素；痢疾杆菌可产生内、外两种毒素，内毒素可增高肠壁的通透性，进一步促进毒素的吸收，引起恶寒、发热等毒血症状。2．急性菌痢的基本病理变化为急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，病变部位以乙状结肠为主。慢性患者形成肠壁增厚及慢性溃疡，其周围可有息肉样增生。

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A．病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变B．病原体侵入血流，形成菌血症C．病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病D．病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿E．由于病原体的过度繁殖，引起菌群失调

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